白肺、吸氧儀、血氧儀的搜索在不少平臺位居前列。
感染新冠會變白肺嗎?“陽康”后一直咳嗽不止,久嗽會不會引發肺部炎癥?居家老人如何判斷有沒有產生肺部炎癥?白肺后,如何進行治療?12月28日,封面新聞記者采訪了成都中醫藥大學附屬醫院醫務部副部長、國家(四川)疫病防治中心副主任、危重癥博士張松。

問
近期,不少媒體報道,有病患出現了白肺現象,這是因為什么病因引發的呢?
答
白肺可以由肺部感染引起,感染可以是細菌或者病毒等導致,新冠病毒性肺炎就是其中之一。新冠病毒主要通過飛沫傳播,經過呼吸道可侵入人體的肺組織,病毒毒力強、人體免疫力弱等因素會導致肺部一種或多種致病菌的感染,造成肺炎,感染嚴重時可出現白肺現象。
其他還有如休克、擠壓傷、心力衰竭甚至和手術、體外循環、創傷等也都可以引起白肺。
問
什么是白肺?
答
白肺是肺部影像學表現的一個口語化描述,一般是指的重癥肺炎其在X光檢查下的表現,肺部顯影呈一大片的白色狀而得名。
肺部主要由肺泡組成,肺泡內有大量空氣,正常肺臟在影像學檢查中,射線穿過而表現為黑色區域;但當肺部出現嚴重感染時,肺泡被滲出液、炎性細胞等浸潤,射線無法穿透,則表現為白色部分。一般來講肺部炎癥較重、滲出液較多,白色的影像區域面積達到70%—80%時,在臨床上把它稱為白肺。
問
判斷白肺是不是必須要做CT?
答
X線和CT檢查均可。如果感染程度重,有胸悶氣短、呼吸不暢等表現,或有慢阻肺、支氣管、心衰等基礎疾病等患者,建議可做進一步影像學診斷。
問
居家老人如何判斷有沒有產生肺部炎癥?
答
可以表現為咳嗽、呼吸急促甚至呼吸困難、心跳過快;食欲減退、厭食;還會出現乏力、嗜睡等癥狀。如果有以上癥狀,建議盡早就醫治療。
問
白肺后,如何進行治療?
答
化驗血常規、痰培養等檢查。在明確致病原因的基礎上,給予有效的抗病毒、抗菌、化痰、止咳等對癥治療。同時給予吸氧、生命監護,情況嚴重的患者甚至需要用到呼吸機、體外膜肺(ECMO)等。
問
吸氧機對緩解白肺有沒有作用?
答
有幫助。白肺會影響肺部正常的呼吸功能,此時進行吸氧治療,可以減輕肺的壓力,改善吸入到肺泡的氧濃度,促進機體對于氧的吸收和利用,幫助機體恢復。
問
目前從醫院接診患者來看,白肺現象多嗎?年齡最小的患者和最大的患者分別是多少歲?
答
目前,從接診情況來看,初期新冠感染患者多以惡寒發熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀為主,由于高齡、基礎疾病存在等因素的印象,仍有一部分患者出現了白肺。
目前收治的最大患者為94歲,最小年齡為35歲。